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              索引號(hào):4303000006/2025-1370252 發(fā)布機(jī)構(gòu):行政執(zhí)法信息公示 發(fā)布目錄:執(zhí)法主體

              以案釋法:工傷職工能否根據(jù)診斷證明書(shū)主張延長(zhǎng)停工留薪期

              湘潭縣人民政府門(mén)戶(hù)網(wǎng)站 www.yqfq.com.cn 發(fā)布時(shí)間:2025-04-23 10:42

                基本案情:

                彭某系某城建公司職工,該公司為彭某繳納了工傷保險(xiǎn)費(fèi)。2021年10月,彭某在拆遷工作中受傷并住院治療。后彭某被認(rèn)定為工傷,停工留薪期為12個(gè)月,期間某城建公司按照法律規(guī)定按月向其支付停工留薪期工資。2022年9月起,某城建公司多次通過(guò)書(shū)面、電話、微信等方式通知彭某,如需延長(zhǎng)停工留薪期,應(yīng)提供有關(guān)材料并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)現(xiàn)場(chǎng)鑒定后確認(rèn)。但彭某一直不予配合,僅提交了某醫(yī)院出具的“建議2022年11月至2023年1月繼續(xù)病休”的診斷證明書(shū),且拒絕與某城建公司人事經(jīng)理溝通。2022年11月起,某城建公司以停工留薪期滿為由開(kāi)始向彭某發(fā)放病假工資。2023年2月,彭某向勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)仲裁委員會(huì))申請(qǐng)仲裁。

                申請(qǐng)人請(qǐng)求:

                請(qǐng)求裁決某城建公司按照停工留薪期工資標(biāo)準(zhǔn)支付2022年11月至2023年1月期間的工資差額。

                處理結(jié)果:

                仲裁委員會(huì)裁決:駁回彭某的仲裁請(qǐng)求。

                案例分析:

                本案的爭(zhēng)議焦點(diǎn)是僅憑醫(yī)院診斷證明書(shū),能否延長(zhǎng)工傷職工停工留薪期。

                《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十九條第一項(xiàng)規(guī)定:“因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定由用人單位支付:(一)治療工傷期間的工資福利”。《工傷保險(xiǎn)條例》(中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第375號(hào))第三十三條規(guī)定:“職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月”。《工傷職工勞動(dòng)能力鑒定管理辦法》(人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)令第21號(hào))第十一條規(guī)定:“工傷職工應(yīng)當(dāng)按照通知的時(shí)間、地點(diǎn)參加現(xiàn)場(chǎng)鑒定”。從上述規(guī)定可知,停工留薪期是《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》及《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷職工暫時(shí)停止工作進(jìn)行治療并享受相應(yīng)工傷保險(xiǎn)待遇的期限,一般不超過(guò)12個(gè)月,職工的傷情嚴(yán)重或者情況特殊需要更長(zhǎng)保障時(shí)間的,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長(zhǎng)。這種制度設(shè)計(jì)既確保工傷職工在治療期間得到相應(yīng)保障,也能夠避免工傷職工“小傷大養(yǎng)”損害企業(yè)合法權(quán)益的情況。

                本案中,因彭某不配合提交有關(guān)材料、進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)鑒定,其未經(jīng)當(dāng)?shù)厥屑?jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)延長(zhǎng)停工留薪期,故其應(yīng)當(dāng)享受的停工留薪期已于2022年10月期滿。因此,某城建公司不再按照停工留薪期工資標(biāo)準(zhǔn)支付其工資福利待遇的做法并無(wú)不妥,仲裁委員會(huì)對(duì)彭某的仲裁請(qǐng)求不予支持。

                典型意義:

                停工留薪期是保障工傷職工權(quán)利的重要制度設(shè)計(jì),此期間的工資福利待遇是工傷職工受傷后賴(lài)以維持自身及家庭生活的主要資金來(lái)源,能否依法享受對(duì)工傷職工非常重要。需要強(qiáng)調(diào)的是,停工留薪期與醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定的需脫產(chǎn)治療休息的期間并不是同一概念。后者由醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)工傷職工的具體傷情判斷;前者具有統(tǒng)一上限,能否延長(zhǎng)應(yīng)由法定專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)按照法定程序確認(rèn)。工傷職工傷情嚴(yán)重或者情況特殊需要延長(zhǎng)停工留薪期的,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守《工傷保險(xiǎn)條例》第三十三條規(guī)定的程序向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)確認(rèn),而不能僅憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明書(shū)自行延長(zhǎng)。同時(shí),用人單位也應(yīng)當(dāng)建立合理的請(qǐng)假審批制度,明確相關(guān)管理流程,確保雙方及時(shí)、有效溝通。

               
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