根據省、市、縣開展打擊欺詐騙保套保挪用貪占醫保基金集中整治“回頭看”專項行動工作安排和部署，縣醫保局從7月份開始對轄區內98家協議零售藥店開展了“回頭看”專項現場檢查，依據《零售藥店醫療保障定點管理暫行辦法》及《湘潭縣職工基本醫療保險零售藥店服務協議》有關規定，對違規的協議醫藥機構作出相應處理，現將部分零售藥店的違規情況及處理結果通報如下：

一、益豐大藥房花石鎮分店

經查，發現該單位存在藥品“進、銷、存”信息無法提供、從業人員無證上崗、結算資料留存不規范等問題。根據《湘潭縣職工基本醫療保險零售藥店服務協議》條款中的第十七條、第十八條雙方約定，經縣醫保局黨組會研究決定，警示約談該單位主要負責人，暫停其醫保服務協議二個月，并在全縣協議定點醫藥機構進行通報。

二、益豐大藥房石潭分店

經查，發現該單位存在報銷憑證資料不完善、執業藥師不在崗、檢查當日配合度不高等問題。根據《湘潭縣職工基本醫療保險零售藥店服務協議》條款中的第十七條、第十八條雙方約定，經縣醫保局黨組會研究決定，警示約談該單位主要負責人，暫停其醫保服務協議六個月，并在全縣協議定點醫藥機構進行通報。

三、石潭鎮興鵬養天和大藥房

經查，發現該單位存在藥品“進、銷、存”管理不規范、處方藥無處方、檢查當日執業藥師不在崗、1-7月份缺少18份結算單，涉及金額608.35元等問題。根據《湘潭縣職工基本醫療保險零售藥店服務協議》條款中的第十七條、第十八條雙方約定，經縣醫保局黨組會研究決定，警示約談該單位主要負責人，暫停其醫保服務協議二個月，責令上繳今年1-7月份未留存結算資料涉及違規金額608.35元至醫保基金賬戶，并在全縣協議定點醫藥機構進行通報。

四、湘潭白石諾舟大藥房

經查，發現該單位存在藥品“進、銷、存”信息無法提供、醫保區與非醫保區標識不清，執業藥師不在崗等問題。根據《湘潭縣職工基本醫療保險零售藥店服務協議》條款中的第十七條、第十八條雙方約定，經縣醫保局黨組會研究決定，警示約談該單位主要負責人，暫停其醫保服務協議二個月，并在全縣協議定點醫藥機構進行通報。

五、湘潭縣福錸堂藥店

經查，發現該單位存在執業藥師不在崗，處方無執業藥師簽名等問題，根據《湘潭縣職工基本醫療保險零售藥店服務協議》條款中的第十七條、第十八條雙方約定，經縣醫保局黨組會研究決定，警示約談該單位主要負責人，暫停其醫保服務協議二個月，并在全縣協議定點醫藥機構進行通報。

六、湘潭縣安聯大藥房

經查，發現該單位存在藥品“進、銷、存”信息不符、未留存購藥清單、無執業藥師在崗等管理不規范問題，根據《湘潭縣職工基本醫療保險零售藥店服務協議》條款中的第十七條、第十八條雙方約定，經縣醫保局黨組會研究決定，警示約談該單位主要負責人，暫停其醫保服務協議二個月，并在全縣協議定點醫藥機構進行通報。

七、湘潭縣惠靈大藥房

經查，發現該單位存在醫保刷卡區與非醫保刷卡區標識不明顯、藥品“進、銷、存”管理不規范、結算資料未付購藥明細清單等問題，根據《湘潭縣職工基本醫療保險零售藥店服務協議》條款中的第十七條、第十八條雙方約定，經縣醫保局黨組會研究決定，警示約談該單位主要負責人，暫停其醫保服務協議二個月，并在全縣協議定點醫藥機構進行通報。

八、湖南省春和祥大藥房連鎖有限公司易俗河瑞康店

經查，發現該單位存在執業藥師不在崗、報銷憑證資料不完善等問題，根據《湘潭縣職工基本醫療保險零售藥店服務協議》條款中的第十七條、第十八條雙方約定，經縣醫保局黨組會研究決定，警示約談該單位主要負責人，暫停其醫保服務協議二個月，并在全縣協議定點醫藥機構進行通報。

各定點零售藥店的管理和工作人員，必須嚴格遵守醫療保障法律、法規、規章、有關政策及定點零售藥店醫療保障服務協議，按照規定向參保人員提供醫保藥品銷售、醫保費用結算等服務，更好地保障廣大參保人員權益，共同維護醫保基金安全。

湘潭縣醫療保障局

2022年9月19日