湘潭縣醫(yī)療保障局機構(gòu)簡介
湘潭縣人民政府門戶網(wǎng)站 www.yqfq.com.cn 發(fā)布時間:2025-02-14 16:27
湘潭縣醫(yī)療保障局(以下簡稱縣醫(yī)保局)是縣人民政府的工作部門,主管全縣的醫(yī)療保障工作,下設(shè)辦公室、規(guī)劃財務(wù)和法規(guī)股、待遇保障和醫(yī)藥服務(wù)管理股、醫(yī)藥價格和招標采購股、基金監(jiān)管股五個股室和二級事業(yè)單位湘潭縣醫(yī)療保障事務(wù)中心、基金核查中心,現(xiàn)有在編在崗工作人員28人。縣醫(yī)保局承擔的主要職責是:
(一)貫徹執(zhí)行國家和省市醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障法律法規(guī)和政策制度,按規(guī)定起草全縣醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障規(guī)范性文件并組織落實。
(二)組織實施省市醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,監(jiān)督管理相關(guān)醫(yī)療保障基金,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。
(三)組織實施省市醫(yī)療保障籌資和待遇政策,完善全縣動態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機制,統(tǒng)籌全縣城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機制,組織實施長期護理保險制度改革。
(四)組織實施全省統(tǒng)一制定的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標準,落實動態(tài)調(diào)整機制,組織實施省制定的醫(yī)保目錄準入談判規(guī)則。
(五)組織實施省市藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策,建立健全醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機制,推動建立市場主導(dǎo)的社會醫(yī)藥服務(wù)價格形成機制,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。
(六)組織實施省市制定的藥品、醫(yī)用耗材的招標采購政策并監(jiān)督實施,承擔藥品、醫(yī)用耗材招標采購平臺建設(shè)。
(七)組織實施省市縣定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
(八)負責全縣醫(yī)療保障經(jīng)辦監(jiān)督管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。指導(dǎo)、監(jiān)督和實施全縣醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助、離休干部醫(yī)療統(tǒng)籌等醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務(wù)工作。完善異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算政策。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。
(九)完成縣委、縣人民政府交辦的其他任務(wù)。
(十)職能轉(zhuǎn)變。縣醫(yī)療保障局應(yīng)不斷完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度,鞏固完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助制度,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負擔。
(十一)與縣衛(wèi)生健康局有關(guān)職責分工。縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度政策和信息銜接,建立溝通協(xié)商機制,協(xié)同推進改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。
辦公時間:
夏令時(7月1日—9月30日):上午8:00—12:00,下午3:00—6:00;
冬令時(10月1日—次年6月30日):上午8:00—12:00,下午2:30—5:30
辦公地址及郵編:湘潭縣易俗河鎮(zhèn)云龍中路88號縣人社局就業(yè)大樓四、五樓,郵編:411228。
聯(lián)系電話:醫(yī)保業(yè)務(wù)咨詢:0731-57885666,值班電話:0731-57775270,傳真:0731-57775270。
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