湘潭縣石鼓鎮(zhèn)人民政府 關(guān)于組織2015-2016年度享受特殊病種人員進行復審和2017-2018年度進行特殊病種鑒定的通知
湘潭縣人民政府門戶網(wǎng)站 www.yqfq.com.cn 發(fā)布時間:2016-09-28 17:55
各參保單位、改制企業(yè)主管部門:
本中心決定對全縣已經(jīng)享受2015—2016年度特殊病種補助的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員進行復審和原未參加鑒定且患有特殊病種的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員進行鑒定。現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下:
一、關(guān)于復審
1、復審對象為2015-2016年度享受特殊病種人員(2015年已復核和2015年參加鑒定的人員不在此列)。
2、請上述對象于2016年10月15日前,將特殊病種補助專用病歷本(黃色塑料封皮)及近兩年來的病歷、各種檢查資料、購藥電腦小票交給您居住地最近下述之一的醫(yī)院醫(yī)保辦(湘潭縣人民醫(yī)院、湘潭縣中醫(yī)院、花石中心衛(wèi)生院、中路鋪中心衛(wèi)生院、石潭中心衛(wèi)生院、射埠中心衛(wèi)生院、青山橋中心衛(wèi)生院、湘潭礦業(yè)公司職工醫(yī)院、雨湖區(qū)濟康門診部(地址:雨湖區(qū)熙春路百姓家園西門正對面,電話:55880008)),并于2016年10月28日至11月4日內(nèi)到所交材料的醫(yī)院醫(yī)保辦領(lǐng)回您的特殊病種補助專用病歷本和其他資料。
3、復審合格人員將繼續(xù)按現(xiàn)有標準享受特殊病種補助至2018年,到期后將再次進行復審。
二、關(guān)于初審
1、初審對象為新患特殊病種人員、復審無資料或資料不齊人員、需提高特殊病種補助標準人員。
2、初審時間為2016年11月2、3、4日共三天,由市特殊病種鑒定專家小組進行集中鑒定。
3、初審地點為湘潭縣人民醫(yī)院(易俗河玉蘭中路432號)體檢中心。
三、注意事項:
1、鑒定時請帶醫(yī)保病歷本、近期病歷、診斷書、檢查化驗報告單、平時購藥的處方及憑據(jù)和一張近期一英寸照片(發(fā)特殊病種門診補貼專用病歷本用);
2、因各種原因不便前來鑒定的,請委托家屬帶上述資料辦理相關(guān)手續(xù);
3、特殊病種門診費補助方式采用供藥制,在定點醫(yī)藥網(wǎng)點刷卡消費。
4、確定為特殊病種門診補助的對象,應在當年個人賬戶用完且超過自負段300元之后,按審定金額報銷。
5、特殊病種門診補助費在月初按月劃入,半年度內(nèi)必須使用,否則系統(tǒng)將自動取消特殊病種門診補助已劃入金額;當年劃入的特殊病種門診補助費限12月15日前使用,過期作廢;如整個年度內(nèi)未使用,則下一年度將取消特殊病種門診補助享受。
6、對鑒定合格人員,請于2017年1月到湘潭縣人民醫(yī)院醫(yī)保辦領(lǐng)取特殊病種補助專用病歷本。
7、特殊病種的范圍:精神分裂癥、哮喘、浸潤型肺結(jié)核、風濕性心臟病(心功能不全三級)、冠心病(心功能不全三級)、肺心病(出現(xiàn)右心衰竭)、慢性活動性肝炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎(活動期)、血小板減少性紫癜、高血壓病三期、糖尿病(合并感染或有心、腎、眼、神經(jīng)并發(fā)癥之一)、中風、肝硬化、惡性腫瘤、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腎移植術(shù)后抗排異、尿毒癥透析治療、帕金森病、腎病綜合征、中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病、重癥肌無力、泛發(fā)性銀屑病、甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺功能減退癥、癲癇、垂體瘤、克羅恩病、癡呆。
8、請各單位、部門及時通知本單位、部門相關(guān)人員參加復審和鑒定,逾期不予辦理。
特此通知!
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